Reducción de senos masculinos (ginecomastia)
20 años de edad: la ginecomastia
Este es un hombre de 20 años de edad joven que se había desarrollado ginecomastia o "pezones hinchados" desde la pubertad. Se le ve aquí después de la extirpación del tejido mamario debajo de los de su areola-pezón complejos.
Esta es una nota escrita a mano que este paciente me pidió que compartiera con mis pacientes:
"Una vez que aprendí sobre la cirugía de ginecomastia que me tomó un poco más de un año para apretar el gatillo en él. Lo que parecía ser una opción radical resultó no ser un gran problema en absoluto. Yo recomendaría a cualquier persona que sufre de la angustia mental de la ginecomastia someterse a la cirugía. Me siento los beneficios de la cirugía cada hora de cada día. Soy voluntaria en un hogar de ancianos y me siento más activa, en general, simplemente porque no tienen la carga de llevar la cinta sobre una base diaria. "
"A los debates conseguir la cirugía yo diría que el más rápido llegue la cirugía más rápida / más largo que llega a disfrutar de los beneficios."
Lecciones para aprender de su caso:
- Puede que no parezca una gran diferencia en las fotos, pero es una gran diferencia.
- Su mano se nota por escrito que me lo dice todo.
- Fue visto por otro médico que era un buen tipo, pero cuando me conoció él prefería a alguien con mi experiencia. Fue el médico le dijo que iba a tratar su enfermedad con la liposucción. Esto no habría eliminado el tejido del seno, y no sería otro paciente ginecomastia corriendo por ahí diciendo a otros que su ginecomastia repitió cuando, en realidad, nunca fue eliminado en realidad.
- Tratamiento de esta enfermedad es básicamente "no es gran cosa" en cuanto a la cirugía real (en manos expertas que lo es). No retrase el tratamiento ya que esto sólo servirá para demorar los beneficios del tratamiento y la vida es demasiado corta.
13 años de edad: la ginecomastia
Se trata de un niño de 13 años que acudió a mí con su padre para la evaluación de la plenitud unilateral en su pecho. Se desarrolló durante la pubertad más de un año antes y no ha desaparecido. Él le dijo a su pediatra que puede tardar 1-3 años para esta solución. Que estaba causando el estrés psicológico significativo en este joven en un momento crítico en su desarrollo y su padre era consciente de ello. Realizó investigaciones en el Internet y se enteró de que algunas personas recomiendan el tratamiento temprano que tarde.
En el examen, que tenía una ginecomastia unilateral que se firme y elástica. El joven fue claramente teniendo un momento difícil para hacer frente a esto porque él era muy activo en la escuela y estaba a menudo en situaciones en las que otros niños estaban tomando quitaron las camisas y no se sentía cómodo en esta situación.
Me extirpa el tejido mamario bien localizado, bajo anestesia local en mi sala de operaciones de oficina mientras escucha su música favorita. Estas fotos fueron tomadas a los cinco meses después de la cirugía. Los felicito por sólo hizo que su padre fue a la pregunta del pequeño pliegue o arruga justo debajo de la mama en el lado tratado.
Puntos de aprendizaje:
- Ginecomastia unilateral puede ser visto en un máximo de diez por ciento de los pacientes. No es diferente que cuando se presenta en ambos lados.
- Si es grande como lo es en su caso, de goma y no ha cambiado en el tiempo un año y el paciente está sufriendo de lo que podría sugerir que es hora de considerar la opción de tratamiento.
- La depresión leve por debajo de su complejo areola pezón en el lado tratado es simplemente de la eliminación de una masa firme y ahora menos tejido está ahí y la forma es ligeramente diferente. Esto no es gran-tanto grandes como papá y el paciente están de acuerdo. Podría ser "mejorado", si quieren, inyectando un poco de grasa en esa zona, pero que no estaban interesados.
- Cuando yo estaba hablando con su papá en mi sala de examen en el día de las fotografías después de la operación era bastante obvio que el paciente era muy cómoda, sin camisa. De hecho, lo pude ver mirando en el espejo! Un cambio bastante grande de antes de la cirugía cuando no quiero estar sin camisa, y ciertamente no quería admirarse en el espejo! Esto lo dice todo para mí.
- La ginecomastia puede causar un daño significativo y tratamiento psicológico debe ser considerado si no se ha ido / el tiempo mejoró después de un año "después de que se desarrolla en la época de la pubertad.
- Personalmente, siento que he servido a este paciente y su padre también, y que su hijo será una persona mucho más ajustado en el futuro por haber hecho esto.
35 años de edad: la ginecomastia
Esta es una de 35 años, seis hombres de a pie que es de 215 libras y se me presentó para el tratamiento de la ginecomastia. Él era un atleta profesional que tomaron esteroides y desarrollado en su totalidad el área del pecho.
Se le ve aquí después del tratamiento con la liposucción ginecomastia y la eliminación de tejido de una pequeña incisión alrededor de la areola. He quitado de 1000cc de la grasa de su pecho y las axilas y la reducción de unos 10 gramos de tejido debajo de la areola-pezón complejos. Se le ve aquí cerca de 8 meses a partir de su procedimiento. Ha perdido unos 20 kilos y ha estado trabajando tres veces por semana.
Lo que podemos aprender:
- Los esteroides pueden causar ginecomastia.
- La mayor parte de la plenitud en el pecho fue el tejido graso y no la glándula. Esto varía considerablemente de paciente a paciente.
- Sus cicatrices son casi imperceptibles a los ocho meses. Las cicatrices no son un problema cuando se utiliza una incisión alrededor de la areola.
- La reducción de la carga de la ginecomastia le ha proporcionado el incentivo para perder peso y ponerse en forma-BIG TIME, en su caso!
- Yo no podría haber logrado este resultado impresionante, sin su ayuda. Trabajamos juntos para lograr los mejores resultados de mis procedimientos.
23 años de edad: la ginecomastia
Este es un hombre de 23 años de edad joven que es 5'10 "y 190 libras que se quejó de" los pezones hinchados ". Le molesta mucho. En una escala de 1 a 10, diez siendo lo peor, que lo calificó como un nueve! Él dice que él piensa que todos los días y tiene que ser muy cuidadoso con lo que lleva y es muy consciente de sí mismo.
Este tío se pule con seguridad y la mayoría de los chicos les gustaría tener el físico que tiene. Sin embargo, esto es muy traumático para él. Él tiene un poco de material glandular que se puede apreciar en el examen inmediatamente debajo de la areola-pezón complejos en ambos lados. Tiene algo de plenitud en esta área que es peor en función de lo relajado el músculo alrededor de la areola.
Con anestesia local y en unos 30 minutos que extrae una pequeña cantidad de tejido mamario en ambos lados. Usted puede ver la muestra en las fotos incluidas. Él ha curado muy bien y está muy satisfecho con los resultados y aprecia mis servicios para ayudarle. No creo que usted puede ver una gran diferencia en las fotos, pero cualquier tipo por ahí que sufre de lo mismo que él es muy consciente de la diferencia. En pocas palabras, que no quiere dar la impresión de los pezones cuando se llevaba una camisa. Su problema está resuelto y está muy contento.
Seguimiento
Recientemente le pregunté a este paciente para responder a algunas preguntas después de ver sus fotografías final. Me preguntaba si podría conseguir más información de lo que normalmente se puede obtener cara a cara. Estas son mis preguntas y sus respuestas:
- Te dije que había una cantidad muy pequeña de tejido que hizo para su "pezones hinchados". Hizo este procedimiento adecuadamente frente a este problema?
Sí, muy feliz con los resultados. - Si este procedimiento ha ayudado a usted, ¿Nos puedes contar un poco? Dame algunos ejemplos específicos de cómo ayudó?
Ya no soy consciente de sí mismo acerca de los pezones hinchados. Ahora me siento cómodo tomando mi camisa en público, y no tiene que preocuparse de lo que me pongo camisas. Me sentí como camisas ciertas, camisetas, especialmente llano, hizo que mis pezones sobresalen y visible para los demás. Yo no te preocupes por eso. - No recomiendo este procedimiento para los demás?
Sí, debería haber lo había hecho antes. - Usted ha declarado que esto realmente le molesta y que pensaba en ello todos los días. ¿Sigue pensando en ello todos los días? Si te molesta como un 9 / 10 antes de la cirugía, ¿cómo lo califican hoy en día? (1 es normal y 10 es muy malo.)
1, En realidad no pasa por mi mente nunca más, pero después de que el procedimiento se sentía como un peso enorme de mis hombros. - ¿Tiene alguna sugerencia para mí que me ayude a ayudar a los demás mejor?
Que tenía el sitio de web más informativo y hacía que la situación lo más fácil posible. Le agradezco toda su ayuda.
23 años de edad: la ginecomastia
Se trata de un varón de 23 años, 5'6 "y 188 libras interesados en las alternativas de tratamiento para su pecho. No le gusta la plenitud en el pecho. Él dice que le molesta como un 8 sobre 10, diez siendo lo peor y uno es el mejor.
Se le ve aquí después del tratamiento con liposucción y algunas extirpación de tejido. La mayor parte de la ganancia que pudo obtener fue de la liposucción en el pecho y debajo de los brazos. Quité 900cc de grasa y 30 gramos de tejido de cada seno.
Él se complace. Él quitarse la camisa en público y ahora se siente liberado con seguridad. También perdió una cantidad significativa de peso después de su procedimiento y los planes en la pérdida de más en el futuro.
37 años de edad: la ginecomastia
Se trata de un varón de 37 años que mide 6'2 "y 250 libras que estaba interesado en tratar con plenitud en el pecho. En el examen que tiene exceso de grasa en todo lo que tiene sobrepeso. Ciertamente tiene la plenitud en su parte superior del pecho, debajo de los brazos, y la plenitud de su área del pecho también. Esto probablemente representa seudoginecomastia o sensación de plenitud en el pecho que es en su mayoría de grasa en la naturaleza (no tanto tejido glandular, ya que es simplemente un área donde la grasa fue a). Se ve en los hombres con sobrepeso.
La pérdida de peso por sí solo haría una gran diferencia, pero en su caso, no creo que haría una diferencia lo suficientemente significativo para el punto de que no sería consciente de la apariencia de su pecho cuando con camisas o cuando está con el torso desnudo . En su caso, que recomienda que tratemos a su plenitud con la liposucción de mama en primer lugar y luego eliminar el tejido mamario residual (si existe) tal y como aparece después de la liposucción.
Él es visto seis meses después de su procedimiento. Ha perdido 10 libras (Quiero que perder mucho más). Parece satisfecho, en general, a pesar de que todavía piensa que su lado izquierdo aún está un poco lleno. Le dije que sus resultados son muy impresionantes, y que tarda aproximadamente un año y medio para todos los que la hinchazón desaparecen. Una observación para el lector de la historia del paciente es que su resultado es mucho más impresionante en tiempo real de las fotografías son capaces de ilustrar. Quité 1200 cc de grasa de su pecho y axila (esta es una gran cantidad de grasa). Tiene menos plenitud en sus brazos, sus senos son más planas y menos prominentes y sin duda menos "mama de la mujer como" que antes (misión cumplida desde una perspectiva quirúrgica). Él está interesado en la liposucción de su abdomen y las manijas del amor ahora. Le dije que perder diez kilos y que puede regresar y podemos hablar de ello. En términos generales, el tratamiento de la ginecomastia causada por el aumento de peso es la pérdida de peso.
Edad: 23 Reducción de la ginecomastia / mama
Este es un caso de un joven que se presentaron en mi oficina en busca de ayuda con ginecomastia que dice que ha sufrido desde la pubertad. En una escala de 1-10, donde 10 es lo peor, él dice que tiene un "13"! Tiene un historial de ansiedad y depresión y la condición se ejecuta en su familia. Con todo lo que tiene que tratar, su ginecomastia no ayuda en absoluto.
En el examen, que de hecho tiene la apariencia de los senos redondos. Él es de aproximadamente 10 libras de sobrepeso, es relativamente muscular y en buena forma. Él tiene bien localizado, el tejido denso palpable en una forma elíptica en el nivel de su areola-pezón complejos. Él no tiene "hinchada" pezones como hacen algunos hombres. Él tiene muy significativo torácica (costillas) las asimetrías en el examen (su proyecto más costillas en un lado del pecho que la otra).
Él es visto aquí casi nueve meses de tratamiento ginecomastia con la extirpación quirúrgica del tejido solo a través de una incisión en la mitad inferior de su areola. No se realizó la liposucción. Acerca de 85 gramos de tejido mamario denso se retiró de cada lado - esencialmente una mastectomía se realizó (extirpación de la mama).
Dice que está muy contento con sus resultados. Dice que ahora es un 3 de 10 en la "escala de ginecomastia". Él es capaz de apreciar su pared torácica y las asimetrías de las costillas, ahora que este tejido ha sido removido.
El tratamiento agresivo de la ginecomastia, para que todo el tejido que se extrae puede dar lugar a aplanar importante de la zona del pecho. Aunque esto es perfectamente aceptable para algunos pacientes, otros pueden encontrar esta relación. Por esta razón, es importante que el paciente expresa que hay cirujano que aceptar que algunas plenitud se mantendrá después de la cirugía para que el resultado parece más natural. Este es un punto importante a considerar debido a que algunos pacientes "quiere que se acabó", mientras que otros quieren un enfoque más contorneada o conservador, con resultados que más se aproximan mucho a "normal". El gran problema de muchos pacientes con ginecomastia es que muchos no saben lo que es "normal". Encontrar el equilibrio adecuado en el paciente individual es mi objetivo primordial.
Edad: 28 Reducción de la ginecomastia / mama
Se trata de un varón de 28 años de edad que es 5'7 "y 175 libras que se presentaron en mi práctica se quejan de la ginecomastia. Dice que había desde la pubertad. En términos de lo mucho que su condición le molesta, que lo calificó con un 8 sobre 10, donde 10 es la más grave.
Se puede ver que había cierta plenitud en la zona del complejo areola-pezón en ambos lados. Dijo que el lado izquierdo era más grande que la derecha. Él es visto aquí unos ocho meses después de una escisión de la ginecomastia. La extirpación de tejido medido en 110 gramos de gramos a la izquierda y 72 a la derecha. No se realizó la liposucción.
El tejido que se encuentra en el momento de la cirugía era sorprendentemente grande. Esto fue eliminado a lo largo de una pequeña incisión que siguió el borde inferior de la areola. Este tejido fue de goma en la naturaleza y ciertamente no es algo que puede ser tratada mediante liposucción de cualquier tipo (incluyendo la liposucción láser). Es interesante que a pesar de que una gran cantidad de tejido extraído, las fotos no son realmente tan dramática en la apariencia. Sin embargo, hay una gran mejora señaladas por el paciente para que él y dice que él está en el buen camino hacia la recuperación. Él no tiene ningún problema usando camisas estricto, ya no es pensar acerca de su condición durante todo el día, e incluso quitarse la camisa en público. La carga de la ginecomastia es tan real como el sol naciente, y el tratamiento de esta condición es el primer paso hacia la recuperación.
Edad: 29 Reducción de la liposucción / mama
Este paciente 5'9 "y 170 libras fue evaluado por la lipodistrofia. Él ha luchado con su peso en los últimos tiempos. En el examen que ciertamente había un exceso de grasa de su abdomen y michelines. También señaló que había plenitud de su pecho y él actuó sorprendido de que he mencionado esa área. Él dice que siempre le ha molestado y que le afecta negativamente.
Él tiene exceso de peso con seguridad. Le dije que sería mejor para él para bajar de peso y luego volver para otra evaluación. Él dice que no importa cuál sea su peso, que siempre ha llenado en la zona del pecho.
Se le ve aquí después de una liposucción de la zona del abdomen, flancos y el pecho. Quité 5300cc de grasa en total. Se le ve aquí cuatro meses después de su procedimiento y que ha ganado alrededor de 4 libras. Cada 1000cc de grasa se traduce en alrededor de 1 libra de pérdida de peso, así que sólo ayudó a su peso bajan un 5,3 libras.
Me ofrecí para llevar a cabo su procedimiento sin antes bajar de peso porque me parecía que le daría el "impulso" que se necesita para tener éxito. También sentí que iba a beneficiar psicológicamente si la plenitud de sus senos fue tratado. Tuve la oportunidad de tratar a su ginecomastia con la liposucción, ya que había seudoginecomastia - esto se refiere a la plenitud en el pecho que es predominantemente graso y es por lo general relacionados con el sobrepeso. En la mayoría de los casos de ginecomastia, la eliminación de tejido o incluso una mastectomía es necesaria para obtener el mejor resultado (tejido mamario real no se puede aspirar.)
No estoy contento de que parece estar ganando peso. Se pondrá en peligro sus resultados de manera significativa y afectar negativamente su salud en el largo plazo. Me dejó en claro que lo que necesita para conseguir su acto juntos y se pesan todos los días y encontrar el equilibrio adecuado de la dieta y el ejercicio para ayudar a perder peso.
Edad: 27 Reducción de la ginecomastia / mama
Este paciente, un hombre casado que es 5'11 "y 220 libras dice que ha tenido ginecomastia desde la pubertad. Se le ve aquí después de la eliminación de alrededor de 100 gramos de tejido de cada lado a través de una incisión sobre la mitad inferior de la areola (esencialmente de una mastectomía).
Cuando hablé con él en la oficina que era una especie de impresionar hasta que le mostró su antes y después de las imágenes. De repente fue sorprendido por la diferencia. Como he dicho antes, es fácil olvidarse de lo que solía ser similar. Es importante para mí de mostrar mis pacientes a sus imágenes para que sean más satisfechos con su inversión.
Hablando de inversiones, me dijo una de las mayores diferencias que ha notado desde que su procedimiento es que ya no pierde tiempo en el espejo comprobar cómo se ve en el área del pecho. También dijo que han pasado "unos pocos cientos de miles de dólares" para atender su problema. Afortunadamente para él, el costo fue mucho menos!
No es común que en mi experiencia para tratar con eficacia la ginecomastia por la liposucción. En la mayoría de los casos la extirpación de tejido directa es necesaria ya que es difícil de goma-como el tejido. En otra nota, la ginecomastia se sabe que se producen no pocas ocasiones, un efecto secundario del tratamiento del cáncer de próstata.
Edad: 17 Reducción de la ginecomastia / mama
Este es un caso de un paciente que ha tenido ginecomastia desde la pubertad. En una escala de 1 a 10 en lo mucho que le molesta, me dijo un "13". Que ha tenido un tremendo impacto en su vida de una manera negativa. Él es 5'11 "y 212 libras (que tiene exceso de peso). Se le ve aquí después de una reducción bilateral de tejido mediante el uso de la liposucción y la eliminación directa del tejido con una incisión sobre la areola. Saqué 850 cc de grasa y alrededor de 85 gramos de tejido de cada lado.
Él es visto aquí en cuatro meses. Se anticipó que iba a tener la piel suelta alrededor de la areola, ya que eran bastante grandes. Él tiene varios pliegues en sus areolas de retracción incompleta de la piel. El plan en este momento es dejar que otros cinco pasan los meses y luego lo podemos evaluar de una revisión de la cicatriz para mejorar los resultados. Afirma que el procedimiento se ha hecho una gran mejora en su vida y que no duda en quitarse la camisa en público. También dice que le encantaría que me dijera que está "curado" pero por desgracia, aún tiene algunas de las cicatrices de haber ginecomastia. Esta es una de las principales razones de por qué creo que la condición debe ser evaluado y tratado si no se resuelve en aproximadamente un año después de su desarrollo. También se ha instruido a perder unos 15-20 kilos para mirar su mejor. Él es continuar con el masaje de las cicatrices debajo de la zona del pecho, ya que esto mejora y suaviza con el tiempo de un año.
Edad: 22 Reducción de la ginecomastia / mama
Este paciente es 5'7 "y 122 libras. Él tiene una historia de desarrollo de la plenitud de sus pechos, poco después de asumir la lucha contra los productos de construcción muscular. Él fue visto por un endocrinólogo que lo colocó en medicamentos. A pesar de esto, continuó su plenitud y se optó por extraer el tejido. Se le ve aquí cuatro meses después de la eliminación directa de los tejidos a través de la incisión y sobre su areola. Se debe tener cuidado cuando se utilizan en los productos contra la masa muscular, ya que son las hormonas absoluto se refiere a pre que pueden causar el desarrollo de la ginecomastia. Por lo general, la suspensión del uso de los productos dará lugar a una mejora en la llenura de la mama.
Edad: 38 Reducción de la ginecomastia / mama
Se trata de un paciente con ginecomastia que había plenitud en y alrededor de la areola bilateral. He quitado el tejido fibroadiposo en esta región a través de una incisión alrededor de la parte inferior de la areola. Él es visto aquí a los cuatro meses después de su procedimiento. Tenga en cuenta el achatamiento en el área de la areola y el mejor aspecto en el tamaño de la areola. Se continuará mejorando durante el próximo año o así. Echa un vistazo a su punto de vista lateral para ver el aplanamiento de la zona del pecho.
Edad: 35 Reducción de la ginecomastia / mama
Este paciente perdió veinte kilos y estaba interesado en la liposucción. En el examen que señaló en su plenitud la zona del pecho. Si tuviera que realizar una liposucción de su abdomen y las manijas del amor solo, sin el tratamiento de la plenitud en el pecho que se vería aún más destacado. Afortunadamente para él, el área del pecho fue contorneada con éxito con la liposucción y no requiere una incisión alrededor de la areola con la extirpación de tejido fibroso / mama. Seudoginecomastia se refiere a la plenitud en el pecho que es la grasa del pecho y no real o tejido fibro grasos. Los hombres que tienen exceso de peso también puede aumentar la masa grasa en la zona del pecho que puede aparecer como ginecomastia. El examen del tórax por un experto cualificado por lo general se puede determinar si la plenitud en el pecho es grasa o fibra / tejido de la mama. Grasa se puede quitar con la liposucción, mientras que fibrosas / tejido mamario requiere la extirpación quirúrgica a través de una incisión sobre la areola.
