TheBreastPlace es TheBestPlace de la información del paciente sobre el proceso de mejora de mama. Actualmente en los Estados Unidos, el procedimiento de cirugía plástica más popular es un aumento de senos. Y en mi práctica, he visto una creciente demanda de procedimientos secundarios de mama. En TheBreastPlace, usted aprenderá de mi vasta experiencia en todas las cosas de mama, incluyendo el aumento de senos , reducción mamaria , mastopexia o elevación del pecho , aumento / mastopexia, y mi propio procedimiento de BAR o de aumento de senos y reducción .
Hay una gran cantidad de información para aprender de la lectura de mi artículo de aumento de senos . Tengo una extensa colección de fotos antes y después de que incluyen mis propias historias "pacientes", o estudios de casos de pacientes. Estas historias ofrecen a todos aquellos que buscan información sobre el proceso de mejora de mama con la educación integral y la visión, si es tu primera vez o que usted está buscando para mejorar aún más con un procedimiento secundario. Mi objetivo es asegurarse de obtener todo lo que quiere de su mejora de mama y que está bien preparado y seguro, sin importar el cirujano plástico certificado que usted elija.
No hay mejor momento que ahora para considerar un aumento del busto. Gire a "un día" en todos los días. Dejen de desear acerca de una mejora de mama y de dar los primeros pasos para lograr su meta! No hay lugar mejor para empezar que TheBreastPlace.
Mamas Revisión de la Academia (BRA)
La Academia de Mamas Revisión de Mamas (BRA) es una fuente de información para aquellos que están interesados en aprender más sobre el proceso de revisión de mama. Una revisión de mama es un procedimiento que se realiza después de un procedimiento inicial de los senos con el fin de mejorar el resultado de las mamas, por diversas razones que se tratan en esta sección de mi sitio web. Una de mis áreas de especialización quirúrgica es la evaluación y el tratamiento de aquellos pacientes que están considerando una revisión de su mejora de mama debido a que han experimentado una complicación, o que simplemente están interesados en las mejoras o cambios en sus resultados artísticos.
El aumento de senos se ha convertido en el procedimiento de cirugía plástica en la mayor demanda. En 2008, más de 300.000 procedimientos de mejora de mama se han realizado, y se cree que hay más de tres millones de mujeres que tienen implantes de mama.
El aumento de senos es muy popular debido a los pechos de estado únicas que en casi todas las culturas, y porque el procedimiento ha sido perfeccionado a lo largo de los años, con excelentes resultados y pacientes muy satisfechos. A pesar de ello, todavía hay algunos pacientes que sufren complicaciones relacionadas con el proceso de mejora de mama. Los implantes mamarios no durará para siempre y la tasa de revisión, incluso después de sólo varios años, ha afirmado que más del 25%. Es evidente que estas operaciones no son perfectos, por razones que se discuten en detalle a través de mi página web.
Ha habido una explosión en el número de pacientes que buscan la revisión de su procedimiento inicial de la mejora de mama en los últimos años. Tenga en cuenta que la atención quirúrgica necesaria para hacer frente a estos casos difíciles y desafiantes requiere buen juicio y experiencia. Usted debe buscar el consejo de sólo los cirujanos que han demostrado claramente el conjunto de habilidades para facilitar la seguridad y consistentemente resultados superiores.
Esta sección de la WestlakePlasticSurgery.com sitio web está dedicado a la educación de todos los pacientes interesados en aprender más sobre el proceso de revisión de mama. Este sitio se actualizará en el futuro para mejorar la calidad y claridad de la información en beneficio de los pacientes de todo el mundo. Cualquier información o consejo para mejorar en esta sección es muy apreciada.
La lista completa que sigue se cubren muchas de las razones que las mujeres buscan la mejora de revisión de mama. En última instancia, las causas de las complicaciones y la insatisfacción son múltiples y se superponen unos a otros. A menudo, las mujeres experimentarán varias de las cuestiones señaladas a continuación al mismo tiempo. Además, el tratamiento del problema por lo general involucra varias modificaciones de la mejora de mama (los cambios no sólo en el implante, pero el de mama también), con el fin de llegar a un resultado satisfactorio.
Las complicaciones que conducen a los procedimientos de revisión de mama:
La contractura capsular
Todos los implantes mamarios de desarrollar una capa delgada de tejido cicatrizal alrededor de ellos llamado la cápsula del implante. Esto es generalmente una capa delgada de tejido cicatricial que no afecta el implante de mama o la suavidad de la mama. Sin embargo, durante el proceso de contractura, la cápsula del implante se vuelve más gruesa y se aprieta el implante, lo que lo convierte progresivamente más firme y menos móvil. Este fenómeno puede ocurrir en cualquier momento después del procedimiento, pero por lo general se produce dentro de cinco años después de la cirugía. La causa de la contractura capsular no se sabe con certeza. La contractura capsular se afirma que es la complicación número uno de la utilización de implantes de senos y se ha informado a ser tan alto como el cuarenta por ciento. Haga clic aquí para una foto.
El proceso de contractura puede conducir a un cambio en la forma y "sensación" de la mama. El pecho puede llegar a ser más redondeado en su apariencia y ondulación del implante es muy común. Esto puede afectar uno o ambos senos.En raros, los casos más avanzados, los senos pueden llegar a ser tierna y dolorosa . Un simple abrazo puede llegar a ser incómodo y un regalo a los demás de que algo no está bien (el "abrazador" se siente objetos firmes sobre la "huggee de" pecho).
No sabemos quién es propenso a desarrollar una contractura. En mi experiencia, es más común con los implantes subglandular (implantes colocados por encima del músculo) y los menos frecuentes cuando se activa el masaje del seno se realiza para mantener los pechos blandos. La tasa de contractura en mi práctica es menor que 1% de los pacientes del realce del pecho.
Tratamiento de una contractura de mama por lo general consiste de un cambio implante, un cambio de bolsillo, y la remoción de la cápsula del implante. Esto no garantiza que los pacientes no experimentan una contractura de mama recurrente. La extracción de los implantes es también siempre una opción.
Symmastia (pechos que se reúnen en el centro)
Symmastia se refiere a los pechos que parecen que están tocando en la línea media del pecho. La piel parece ser levantados por el esternón y los senos se vean como uno, en lugar de dos (llamado un "uni-teta"). Haga clic aquí para una foto.
Symmastia es generalmente el resultado de un error técnico por parte del cirujano o la selección de los implantes que son simplemente demasiado grande para el paciente (los implantes no caben en la pared torácica).
La corrección de symmastia se logra mediante la separación de los bolsillos de implantes en la línea media del pecho. Implantes más pequeños se recomiendan.
"Ventana-shading" del músculo pectoral
Windowshading se observa en pacientes de aumento de senos cuando un pliegue o formas hoyuelo a lo largo de la parte inferior de los senos después del músculo del pecho está flexionada. Afortunadamente, esta condición es poco común. Se relaciona con el corte demasiado agresivo del músculo pectoral en el momento de la colocación de implantes mamarios. El músculo se separa de las costillas en el pliegue del seno y se retrae hacia arriba Haga clic aquí para una foto . No es natural en apariencia, y desconcertante para los pacientes.
Windowshading es un problema difícil de manejar. En un caso ideal, el uso de ADM, o matriz dérmica acelular (dermis humana o de cerdo), ayuda a proteger el músculo que le corresponde. La mejor manera de evitar este problema es elegir un implante del tamaño adecuado y asegurarse de que su cirujano no es demasiado agresivo en la manipulación de su músculo del pecho.
"Tocando fondo"
Tocando fondo se refiere a una condición en la que el implante mamario se mueve por debajo del pliegue del seno. El pecho aparece "bottom heavy" y el pezón parece ser alta. También hay una pérdida de la plenitud del pecho superior, haciendo que el pecho al parecer menos joven y matrona más, con un pecho superior larga y pechos que parecen estar sentado en la parte superior del abdomen. El aspecto es poco atractivo. Haga clic aquí para una foto.
Tocando fondo se produce por varias razones. Probablemente las causas más comunes son el uso de un implante que es demasiado grande y el corte de la músculo del pecho en el pliegue del seno durante la cirugía. Cuando un implante demasiado grande se utiliza, puede haber ningún lugar para que se ajuste a otro que por debajo del pliegue del seno. Cuando el músculo se corta, se elimina una estructura de apoyo para el implante mamario. Con el tiempo el implante se mueve hacia abajo con la gravedad.
Otra causa común de tocar fondo es la colocación de los implantes más grandes y pesados por encima del músculo cuando hay ptosis mamaria , o la flacidez. Esto puede conducir a una "roca en el manga de" deformidad.
Las soluciones para esta complicación por lo general implican asegurar el implante en una posición elevada donde debe estar y un procedimiento que fija el pliegue del seno con una nueva técnica de sutura. Un implante más pequeño es a menudo aconsejable, si el uno original es demasiado grande. Un sostén de apoyo también ayudará a mantener la posición óptima del implante de mama y la forma del seno.
Mala posición del implante
Malposición del implante se refiere a cualquier condición que existe cuando el implante no está en su posición correcta con relación a la mama. Este cambio en la apariencia de la mama puede ser obvia o sutil. La mayoría de las mujeres no se dan cuenta de cambios en el tiempo, ya que ocurre poco a poco. Para un ojo entrenado como el mío, es muy evidente. Haga clic aquí para una foto.
La mayoría de los implantes tendrá una tendencia a moverse hacia abajo y hacia el lado de debajo de los brazos de una mujer a causa de la gravedad. Algunos implantes que no se han establecido o "cayó" aparecen altos en relación con el pecho. "Tocando fondo" es un ejemplo extremo de la mala posición cuando un implante se cae en el pecho. "Symmastia" es una forma de mala posición del implante en los implantes se mueven hacia el centro del pecho, el tacto e incluso se parecen más a uno de los senos. contractura del implante es un tipo diferente de complicación que a menudo puede causar malposición del implante.
Opciones de tratamiento incluyen las modificaciones del implante, bolsa del implante o el pecho. Una combinación de procedimientos puede ser necesaria para tratar adecuadamente el problema. El tratamiento más común y más simple es un ajuste en la cápsula alrededor del implante de modo que el implante está asegurado en una posición más ideal.
La mejor manera de evitar la mala posición del implante es la cirugía adecuada y la selección del implante, y el uso de un sostén de apoyo después de la cirugía para ayudar a mantener la mejor posición de los implantes.
Deflación del implante (solución salina) o ruptura (de silicona)
Todos los implantes se eventualmente se rompen o "no"-que no es una cuestión de si, es una cuestión de tiempo. Por esta razón todos los pacientes se les dice que esperan que futuras operaciones o revisiones de mama.
Los implantes salinos se desinflan, mientras que los implantes de silicona ruptura. Deflación de solución salina es obvio-la mama se hace más pequeño cuando el líquido es absorbido por el cuerpo. Haga clic aquí para ver una imagen de la deflación.
Una ruptura del implante de silicona, por otro lado, no es tan obvio. Los implantes de silicona en general, no cambian de tamaño, ya que la silicona no son absorbidos por el cuerpo, ya que es coherente y tiende a permanecer dentro de la cápsula del implante.
Esto puede ser bueno o malo para los implantes de silicona, dependiendo de su perspectiva. Los implantes de silicona puede realizar como un "neumático Run Flat", como se va a seguir trabajando y parecen normales en la mayoría de los casos. Si un paciente experimenta síntomas de una ruptura del implante de silicona, el dolor y la contractura de mama son probablemente los más comunes.En referencia a la fijación de estas complicaciones, una deflación implante de solución salina es relativamente "limpia" en comparación con una ruptura del implante de silicona. Aunque el material de silicona no hace "flujo" como solución salina, que todavía requiere más trabajo para remover todo el material de silicona desde el bolsillo. El implante mamario de silicona y la cápsula que rodea los implantes se comportan como un "doble casco" del buque. La ruptura de la cáscara del implante está contenido por la cápsula del implante (capa externa de tejido de la cicatriz que rodea el implante).
No se trata de una emergencia si los implantes fallan. Mucha gente piensa que es beneficioso para obtener CT o exámenes de resonancia magnética, pero puede ser difícil determinar si el implante se ha desinflado o roto con estas pruebas. Por esta razón, yo le recomendaría que renunciar a pruebas costosas que lo expongan a la radiación cuando se piensa que está teniendo un problema como la contractura o la deflación. En su lugar, entrar en su Cirujano Plástico certificado dentro de una semana o dos para una evaluación. Por lo general recomiendo simplemente un intercambio de los implantes de este tipo de complicación.
Implante de ondulación y la visibilidad
Implante de ondulación se refiere a los pliegues que se desarrollan en los implantes mamarios que a veces son palpables a través de la piel. Todos los implantes mamarios se propagarán hasta cierto punto, rizado solución salina más de silicona. Submuscular implantes de menos de implantes subglandular rizado porque el músculo proporciona una capa adicional de la cobertura del implante.
Rippling generalmente se observa a lo largo del fondo y los lados de la mama debido a que la cobertura de tejido más fino es en estas áreas. Ondulación entre los senos es menos común, pero si está presente, puede ser muy angustiante, ya que es una zona muy visible.
Tracción rippling se refiere a pliegues vistos en la mama, cuando un paciente cambia de posición y el peso del implante tira de la piel (visto al agacharse). Cuando un paciente describe que ella puede "sentir la bolsa", esto significa que la cobertura de tejido en la parte superior del implante es tan delgada que está, básicamente, sentir y ver el implante debajo de una capa delgada de piel.
Un aspecto demasiado "redondo" o "Stuck on", de una mama aumentada es generalmente el resultado de un implante de solución salina excesivamente grande o demasiado inflado o de la colocación del implante subglandular. Esto también puede resultar de una contractura del implante , así como el uso de un implante de alto perfil en un paciente muy delgada.
Las opciones de tratamiento varían, dependiendo de los temas específicos (tamaño del implante y el tipo, la localización del implante - por encima o por debajo del músculo, y las características del tejido, por no hablar de los objetivos de los pacientes). Un implante de solución salina pueden ser canjeados por una variedad de silicona. Traslado de la implante debajo del músculo también puede ayudar. Eliminación de una contractura que ablandar el pecho y tratar la ondulada, aspecto poco natural. ADM, o matriz dérmica acelular (dermis humana o de cerdo), también se puede utilizar en la cirugía de revisión de mama para reducir al mínimo algunos de estos temas.
Excesivo adelgazamiento de la piel
Un implante de mama actúa como un expansor de tejido, el tejido se expande se vuelve más y más delgado (como un globo). Cuanto mayor sea el implante mamario y el más pequeño de mama, mayor es el grado de estiramiento y adelgazamiento de los tejidos. La "tormenta perfecta" es un implante del pecho grande y un pecho pequeño. Adelgazamiento de la piel también se asocia con el embarazo, la pérdida de peso extrema y el la edad avanzada.
Tejido adelgazamiento se observa con mayor frecuencia en aquellos pacientes que tienen implantes subglandular y en aquellos individuos que tienen la calidad deficiente de la piel. Complicaciones del implante como ondulación y palpable son más fáciles de apreciar cuando los tejidos se vuelven más delgadas en el tiempo.
Las alternativas de tratamiento incluyen el intercambio de solución salina para los implantes de silicona, implantes subglandular movimiento por debajo del músculo y la elección de los implantes más pequeños. Algunos pacientes se beneficiarán de la escisión del tejido adelgazamiento en la parte inferior de la mama con un levantamiento de senos.
El mejor tratamiento es la prevención Sin embargo, siempre se elige un tamaño del implante que mejor se adapte a tus características de los tejidos (responsabilidad cirujano), y apoyar a sus senos con un sostén excelente (su responsabilidad).
"Snoopy" condición de mama
El "Snoopy" condición de mama se produce cuando los implantes mamarios se utilizan en pacientes cuyos senos son estrechas o "tubo" en forma. La apariencia es como la nariz de Snoopy el perro. El tejido mamario no se forma a la forma del implante redondo subyacente, y se ve como una capa separada de la sala en la parte superior.
Este problema se aborda mejor mediante la liberación de los tejidos del seno constreñido y posiblemente reducir el tamaño de las areolas.
El dolor excesivo después de una mejora de mama
Es común experimentar dolor que dura más de varias semanas después de la mejora de mama típica. La colocación submuscular de los implantes se asocia con más incomodidad que la colocación del implante subglandular. El aumento de senos también se asocia con una sensación de presión que se resuelve después de la mama se ha asentado y se ablanden.
Las quejas de los "aguijones", o "rayos", no son infrecuentes durante los primeros seis meses después de la cirugía. Esto está probablemente relacionado con el estiramiento de los nervios sensoriales. Se va a resolver por sí mismo, con el tiempo y el masaje.
"Identificar" el dolor en el primer año después de la cirugía puede ser el resultado de un nervio cortado que ha desarrollado una "neuroma". Este se encuentra normalmente a lo largo de los lados de los pechos. El estiramiento y el masaje puede ayudar a esta condición.
Probablemente la causa más común de dolor en los senos es una contractura de mama . El tratamiento de este problema varía, pero por lo general consiste de intercambio implante, el ajuste de bolsillo, o el cambio de bolsillo, así como un capsulectomía (escisión de la cicatriz alrededor del implante de mama). El dolor de mama no suele ser un síntoma causado por el cáncer de mama.
El dolor que requieren prescripción de medicamentos para el dolor después de las primeras seis semanas después de una mejora de mama es muy inusual y puede ser un signo de la dependencia psicológica de medicamentos para el dolor. La remisión a un especialista en dolor puede ser recomendado por su cirujano en casos de dolor inusual o excesiva después de un aumento del busto.
Condición de Mondor (inflamación del pecho vena)
Estos se refieren a la condición poco común, post-operatorio por el cual el paciente desarrolla los cordones o bandas por debajo de la mama en el sitio de la incisión. Estos cables son inicialmente de color rojo y tierno, pero con el tiempo se ablanda y desaparece después de varias semanas, el paciente se muestra aquí es de 7 días después de la operación: haga clic aquí para ver la foto. Las cuerdas son más notables y sensibles cuando el paciente levanta los brazos. A pesar de que es angustiante para los pacientes, es una auto-limitación, condición benigna.
La condición es causada por la inflamación de las venas superficiales alrededor de la mama. El tratamiento consiste en un curso corto de antiinflamatorios, como el Tylenol o Motrin.
Mala cicatrización
Mala cicatrización después de un aumento de senos es rara sencilla. Los buenos cirujanos se hacen cicatrices buenas. Una cicatriz tomará hasta dos años para madurar y buscar su best.When lo que se refiere a la cicatrización, la paciencia es una virtud. Todas las cicatrices son permanentes. Determina composición genética de un paciente de 80 por ciento de la última aparición de una cicatriz. Algunas personas simplemente se curan mejor que otros.
Ha sido mi observación de que la mayoría de los pacientes se curan muy bien, en general, con todos los tipos de cirugía de mama. Las quejas sobre mala cicatrización son poco frecuentes. La clasificación de las cicatrices, como bueno o malo, es bastante subjetivo. Algunos pacientes tienen cicatrices excelentes que se quejan, mientras que otros tienen cicatrices de pobres que no tienen ningún problema con.
El "Benelli" procedimiento de levantamiento de mama a menudo se asocia con el potencial más importante para la cicatrización entre los pobres todos los procedimientos de mastopexia. Esta es una técnica que utiliza una incisión única alrededor de la areola para el levantamiento de senos. A menudo se disemina de manera espectacular en el tiempo y no es particularmente atractivo. Obviamente, este procedimiento no es una Recomiendo a menudo.
Revisión de cicatriz se refiere a la manipulación de una cicatriz con el fin de mejorar la apariencia. Diversas técnicas y trucos puede mejorar la ubicación y la apariencia de una cicatriz, de modo que está mejor situado y camuflados, relativa a los contornos de la mama. Todos los cirujanos plásticos pueden hacer una cicatriz fina después de la cirugía, pero sólo la experiencia puede emitir un juicio sobre si una cicatriz puede ser mejorado con procedimientos adicionales. Si realmente tiene una cicatriz pobres, es imperativo que el cirujano a entender por qué ocurrió esto para asegurarse de que la historia no se repita.
La aparición de estrías después de un aumento de senos
Afortunadamente, las estrías después de un aumento de senos son una ocurrencia rara. Los he visto unas tres veces en mis 25 años de práctica. Los cirujanos no sé por qué los pacientes tener estrías y que es probable que para conseguirlos. Las estrías aparecen dentro de un corto tiempo después del procedimiento y puede ser bastante rojo.
La historia natural de estas estrías es que se conviertan en menos rojo en el tiempo y luego se desvanecen sustancialmente. Me parece interesante que los pacientes que desarrollaron estrías no eran tan preocupado por ellos como yo. No hay cremas, ungüentos, rayos láser u otros "trucos" que mejoren la apariencia de las estrías. Una estría es una cicatriz, y una cicatriz es permanente.
El movimiento excesivo de los implantes mamarios
Los implantes de senos siempre desarrollar una capa de tejido cicatrizal que se forma alrededor de la cápsula del implante o "de bolsillo". Si el bolsillo es mucho mayor que el implante, el implante puede moverse alrededor excesivamente y ser molestos.
El bolsillo del implante puede llegar a ser muy grande por varias razones: puede que se han hecho grande en el momento de la cirugía inicial, o se hizo más grande lo largo de los años, como las fuerzas de la gravedad expanda el bolsillo, inferiormente y lateralmente y la mama aparece a moverse hacia abajo y hacia el lado.
Los pacientes sanan diferente en función de su genética. Los pacientes que se consideran "curanderos suaves" no con cualquier cicatriz de la firmeza sobre el implante, que resulta en la excesiva movilidad del implante.
Las opciones de tratamiento incluyen ajustes de implantes de bolsillo. El bolsillo puede hacerse más pequeña con suturas o bolsillo el se puede cambiar a una nueva ubicación por encima o por debajo del músculo. A veces una "textura" del implante se "pegue" más de la variedad de pared lisa que resulta en menos movimiento. El uso de un sostén de apoyo siempre será reducir el movimiento de los implantes.
El movimiento excesivo de un implante submuscular
Todos los implantes submuscular se moverá, en algún grado, con el uso de el pectoral (pecho) muscular. En algunos pacientes, este movimiento es más exagerada que otros. Contracción muscular intensa que se produce con el levantamiento de pesas puede provocar un movimiento no natural de los implantes, hacia arriba y hacia fuera, que puede ser muy notable.
El movimiento del implante del pecho con la contracción muscular es normal. Sólo se convierte en anormal si este movimiento se ha exagerado a tal grado que el paciente se siente avergonzado, o por cuenta propia muy consciente.
Sólo en raras ocasiones este problema requiere tratamiento quirúrgico formal. A menudo, es suficiente para tranquilizar al paciente que este es un resultado normal y esperado con cualquier implante submuscular.
Las opciones quirúrgicas de tratamiento incluyen el ajuste del bolsillo submuscular, o incluso mover el implante en el bolsillo subglandular de modo que el músculo ya no ejerce su efecto sobre el implante. Si el problema se deriva de una "cresta de la ola" del implante, es posible para masajear el implante inferior de modo que el músculo tiene menos influencia sobre el implante.
La asimetría de mama
Obviamente, el objetivo de una mejora de mama es la creación de pechos iguales en tamaño, forma y la "sensación". Pocas mujeres han sido bendecidos con dos senos perfectamente formados por la naturaleza. No sólo la mayoría de los senos un aspecto diferente, pero los fundamentos subyacentes de los senos (la pared torácica a partir de las costillas torácicas) es casi siempre diferente en cada lado.
La forma del seno pobre puede también ser el resultado de un tamaño del implante que no es adecuado (demasiado grande o demasiado pequeño), un proceso de contracción que distorsiona la mama, o el tipo incorrecto de la posición del implante o no del implante por encima o por debajo del músculo . Incluso dormir de costado puede desplazar a un implante de mama hacia el centro de la pared torácica en comparación con el otro lado.
La conclusión es que a menudo es muy posible para mejorar la forma y la simetría, y los procedimientos disponibles para un cirujano experto son extensos. Modificaciones del implante del pecho, bolsillo del implante y la mama real en sí mismo puede mejorar la simetría. Consultoría con varios cirujanos de gran prestigio y con experiencia le ayudará a aclarar las cuestiones que están en la mano y le dará una buena idea que el procedimiento podría ser mejor para usted.Habiendo dicho lo anterior, a veces el enemigo de "bueno" es "mejor", es decir, la búsqueda de mayores grados de mejora en la forma de la mama puede resultar en complicaciones que conducen a un resultado peor que lo que empezó. Mientras que usted consulte con un cirujano plástico certificado tablero con la experiencia adecuada en este ámbito, sus preocupaciones con respecto a la forma del seno insatisfactoria debía tratarse debidamente.
Asimétricas complejos areola-pezón
El área pigmentada alrededor del pezón es llamada la areola. Se vuelve más amplia con la edad, el embarazo y la lactancia. En algunos casos, la areola puede llegar a ser bastante asimétrica en tamaño y forma, que puede hacer que los senos se vean desequilibrado.
Ampliación excesiva de la areola se puede corregir con un procedimiento de reducción de la areola, en última instancia, hacer las areolas del mismo tamaño. Los cirujanos utilizan una "cookie cutter" para hacer un círculo alrededor del pezón del tamaño deseado, y luego quite el exceso de la areola. La cicatriz resultante es circular alrededor del perímetro de la nueva areola y por lo general sana bastante bien.
Mala posición entre el pecho y complejo areola-pezón
La posición del pezón, como se relaciona con el montículo de seno, es crítico. Si es demasiado baja, puede hacer que el pecho parece floja y cansada. Si es demasiado alta, se ve poco natural, y puede salirse de su sostén o traje de baño. Mala posición puede ocurrir con todas las cirugías de mama, no sólo cuando se utilizan los implantes mamarios.
Varios factores pueden explicar la posición defectuosa entre el seno y complejo areola-pezón. Una contractura implantes de senos a menudo resulta en un pecho firme de que es deforme. Cuando una mama "toque fondo", el implante se mueve hacia abajo, mientras que el complejo areola-pezón se mueve hacia arriba. Los implantes que no se han establecido por lo general lo suficientemente baja como resultado un complejo areola-pezón que aparece en la parte inferior de la mama. Un pecho que se necesita un ascensor, pero fue aumentada por sí solo puede tener un pecho lleno superior con bajas areola-pezón complejos.
El tratamiento para la mala posición del complejo areola-pezón por lo general implica el ajuste del implante, el pecho, o ambos. Desplazamiento de los implantes en la posición correcta en relación con el complejo areola-pezón es una solución segura. Mover o ajustar el tejido mamario y piel en la parte superior de un implante de una buena posición a mejorar la simetría enormemente.
Cambiar el tipo de implante
La tendencia actual en la selección del implante de silicona favorece. Hay mujeres que han disfrutado de la variedad de solución salina, pero están listos para un cambio en el tipo de silicona. Es raro que un paciente a solicitar un intercambio de silicona con solución salina. Cambiar a cabo para la solución salina los implantes de silicona a menudo se abordan algunos de los problemas más comunes asociados con los implantes de solución salina, como el murmullo , la visibilidad y la "bolsa de agua" se siente.
Cambiar la forma del implante o el perfil puede ser una opción poderosa para mejorar la forma del seno. Ahora, la tendencia es, sin duda en favor de la variedad perfil de implantación, a alta. Los implantes de perfil alto son más estrechas y más alto que la variedad de perfil más bajo. En muchos pacientes, se prevé que "alegre", la apariencia juvenil. Es una de las mejores opciones para las mujeres maduras que tienen amplios pechos y prefieren la apariencia de un estrecho, el implante de la proyección, en comparación con la variedad amplia, más completa.
Todavía estamos esperando la aprobación de la FDA de la nueva generación de "forma estable", o los implantes de silicona muy cohesionadas. Son en forma de lágrima, y son bastante firmes, en comparación con los implantes de silicona actuales. Aunque sospecho que van a comercializarse en gran medida como el "mejor y más nuevo," Yo creo que la mayoría de los pacientes se beneficiarán de un implante liso, redondo, y es probable que sólo sea un pequeño subgrupo de pacientes que se beneficiarán de la forma "estable "variedad.
El deseo de un cambio de tamaño
Puede venir como una sorpresa para muchos que la petición más común en mi práctica de revisión de mama es de implantes más pequeños! Muchos de los pacientes recuerda haber dicho a sus amigos que han tenido implantes mamarios para ir siempre más grande que lo que ellos piensan que les gustaría. Los tiempos han cambiado, y para la mayoría de las mujeres, más grande no es siempre mejor.
Moderado implantes suelen ser de tamaño con el fin de, por dos razones principales. First, many women initially chose implants that were too large, or their surgeons chose for them, probably thinking “the larger the better,” and “the happier the patient.” Second, larger implants are associated with more breast complications (like malposition , thinning of the tissue , rippling , and a host of other problems). To effectively manage these issues with a breast revision, it's often advisable to choose smaller implants.
If you are pleased with your breast implants, have no complications, and simply prefer larger implants, this is a straightforward procedure. Patients choosing smaller implants usually will do well with an implant exchange alone but sometimes there will be a need for additional modifications to the breast in order to ensure that the breasts maintain a pleasing shape.
Desire for implant removal
Many women considered removing their breast implants when the FDA placed a moratorium on silicone breast implants in 1992. The reason, at the time, was due to a belief that breast implants may be related to human disease. Subsequent studies proved this not to be the case, and silicone breast implants were returned to the market in 2006.
Para muchas mujeres, la idea de tener que quitarse los implantes de mama es una una desagradable. Debates cuidadosos y sensibles deben tener lugar en cualquier momento la remoción solicitada por la mujer del implante. Es importante que las verdaderas razones se descubren de manera que no hay arrepentimiento, o decepción por la decisión. Extracción de implantes mamarios también puede ser una experiencia liberadora para quienes siempre han cuestionado su decisión de aumentar sus senos. Para algunos, tenían pechos adecuados para empezar, y para los demás, la decisión fue tomada en un momento diferente de su vida y los tiempos han cambiado.
Afortunadamente para muchos, se retrae la mama muy bien después de la extracción del implante y no hay procedimientos adicionales son necesarios. En aquellos que tienen en particular los tejidos laxos o inelástica, puede haber la necesidad de una remodelación de mama procedimiento para lograr el mejor resultado.
El procedimiento real para la extracción del implante es recta hacia adelante. En la mayoría de los casos es probablemente mejor para quitar los implantes, esperar varios meses para todos los tejidos que se retraen, y luego evaluar la necesidad de un procedimiento de mastopexia para hacer frente a cualquier exceso de piel o la asimetría de mama.
Implantes Antiguo
Los cirujanos plásticos han sido conocidos por citar a un periodo de tiempo tras el cual los implantes mamarios se convierten en "caducado". Es decir, el hecho de la longevidad de los implantes está basado en el análisis puramente estadístico. Cuanto mayor sea el implante, lo más probable es cubierta exterior tendrá un fallo, dando lugar a lo que nos referimos como "la ruptura del implante".
Es muy raro que un paciente el aumento de senos para solicitar la retirada del implante sobre la base de edad por sí sola, sobre todo cuando no hay problemas con los implantes mamarios. Un implante de solución salina se desinflan cuando se rompe la cáscara, mientras que un implante de silicona es probable que continúe funcionando con normalidad (se llevará a cabo como un neumático Run Flat). Con el tiempo se convertirá en el pecho más firme o desarrollar algún dolor e incomodidad.
Si tuviera que tirar un marco de tiempo para considerar el intercambio de implante, probablemente sería de 15-20 años. Esta es una buena oportunidad para cambiar el estilo o el tamaño del implante, o para "arreglar" sus senos con una modificación en su bolsillo o levantamiento de senos. Por mucho que a todos nos gustaría para los implantes a durar para siempre, no lo hacen. Un intercambio implante es el tratamiento más común para los implantes viejos. La opción de simplemente eliminar no es aceptable para la mayoría de los pacientes.
Un examen de resonancia magnética de los senos para detectar un fallo en la cubierta del implante no es un banco de pruebas de su perfecta precisión es de alrededor del 80 por ciento, y es muy dependiente de la calidad del examen y la experiencia del radiólogo. Si usted está experimentando cualquiera de las complicaciones descritas en esta sección sobre la revisión de mama y los implantes son más de 15 años de edad, le sugiero considerar un cambio de un nuevo par de implantes mamarios. No es sólo la paz de la mente, también es una gran oportunidad para hacer mejoras adicionales a sus pechos, si lo prefiere.
Las preocupaciones de salud y los implantes de mama
Implantes mamarios de silicona fueron retirados del mercado en 1992 debido a preocupaciones de que los implantes puedan estar relacionados con trastornos del tejido conectivo como la esclerodermia y el lupus). Esto fue desmentido posteriormente con la investigación y la ciencia, y los implantes fueron sustituidos de nuevo en el mercado en 2006 por la Food and Drug Administration (FDA).
No hay evidencia científica de revistas médicas revisadas por pares que implica implantes mamarios de silicona con cualquier proceso de la enfermedad en los seres humanos es teóricamente posible que los implantes de silicona pueden causar problemas de salud en algunos pacientes;. Sin embargo, esto sería muy raro. No hay una prueba simple (como un análisis de sangre o rayos X) que es capaz de determinar que los implantes están causando daño.
Tenga en cuenta que cualquier búsqueda en Internet acerca de los implantes de mama y la enfermedad sin duda va a producir una gran cantidad de sitios que ensalzan el peligro de los implantes mamarios. No hay evidencia científica para respaldar las afirmaciones hechas por individuos o grupos que habría que creen que hay una conexión entre la silicona y las enfermedades.
Si usted realmente cree que los implantes senos le están causando daño, lo más sencillo, a prueba de tontos remedio es tener los implantes removidos. Una consulta con un internista o reumatólogo también puede ser útil.
El verdadero problema aquí es la paz de la mente. Si usted es alguien que se va a preocupar por la posibilidad de problemas de salud de los implantes, a pesar de la ciencia, siempre se puede optar por eliminarlos o cambiarlos por la variedad de solución salina.
Mastopexia / mama mejora la reducción de los resultados
Una reducción de senos es una "cirugía feliz", ya que reduce la carga de los senos grandes y pesados. La mastopexia o elevación del pecho, está diseñado para remodelar la mama sin necesidad de retirar el tejido. Ambos procedimientos resultar en cicatrices en forma de manera similar. Los resultados de estos procedimientos a menudo carecen de la plenitud del pecho superior y características de "la elevación del pecho".
Aunque los pacientes se han beneficiado significativamente de estos procedimientos, los avances de hoy en día en las técnicas y los resultados han atraído el interés de aquellos que buscan un mayor nivel de refinamiento. Una reducción de mama pueden carecer de una forma juvenil y la plenitud del pecho superior. La mastopexia puede haber resultado en sólo mejoras temporales forma de los senos que han caído en el tiempo.
Breast revision alternatives include additional reshaping procedures utilizing existing scars or even the use of a breast implant to optimize breast shaping. Nipples that are too high or low may be adjusted. Breasts that have been left too large after a reduction may be further reduced to the desired size.
Breast revision procedures offered to patients who have had a previous breast reduction or mastopexy are at higher risk for complications and should be careful to explore options with surgeons with extensive experience with these challenging cases.
"Doble burbuja" deformidad
Searching the Internet for “double bubble breast” will likely result in a great deal of confusion. Various breast shapes are referred to as “double bubble”. I limit my description of double bubble to a condition where the breast implant is present below the normal breast crease, giving the appearance of a second bulge at the bottom of the breast. This can occur under various circumstances, but most commonly presents itself when a large breast implant is used on a woman with small, tight breasts or in those women who have a “tuberous” appearance to their breasts (very narrow breasts with enlarged and bulging areolas). In these cases, the higher bubble is the actual smaller breast and the lower bubble is the larger breast implant behind. In the photos below, this patient has a double bubble because her implant fell below her natural breast crease.
"Stuck On-Tetas"
This occurs for various reasons, the three most common being the following:
1. Subglandular placement of implants, especially in those women with small breasts.
2. Breast implant contracture, which makes the implant more “ball like” and less natural in shape.
3. Small implants on a woman with a wider chest. The implants aren't large enough to appear natural and they look like they are door knobs.Click here to see a photo of a patient who had a previous breast augmentation that appears more rounded and unnatural than they should. She also has asymmetry of the nipple-areola complexes (somewhat cock-eyed in appearance).
Saggy breasts with “ptosis”
“Ptosis” refers to a saggy breast. It is measured by noting the position of the nipple as it relates to the inframammary fold. A nipple at or below the fold is considered low.
Ptosis makes the appearance of the breast “sad,” or “boring.” There is a loss of superior breast fullness. The nipple sits low on the face of the breast and can point to the floor. These are all characteristics of a matronly, non-youthful, non-perky breast.
Ptosis is inevitable in all breasts except maybe for the smallest ones. Significant weight fluctuations, pregnancy, lack of bra use, and poor genetics are all related to breast ptosis. Ptosis makes the upper chest longer and the abdomen shorter—attributes that are unattractive in most women.
La ptosis después de un aumento de pecho se produce cuando el pecho se cae con el tiempo-que, esencialmente, se cae el implante mamario. The breast implant can also slide down the chest because of gravity—“my breasts used to sit up higher but have fallen over time.”
The treatment for breast ptosis depends on the cause. A low implant may be moved higher. Loose, hanging breast tissue can be lifted and shaped into a more youthful position. My very own BAR procedure (Breast Augmentation and Reduction) is very useful in addressing breast ptosis.
Performing a breast “lift” on a previously augmented breast can be a challenge, and should best be left in the hands of expert surgeons.
Simply tired of large, matronly, low-lying breasts after a previous enhancement
Perky, smaller breasts seem to be all the rage now. It could be any woman, but more often than not, moms who have had implants for years are realizing that they are too large and too wide, making them look older and less shapely (matronly). Their breast implants have served them well for many years, but because of the changes associated with pregnancies, they don't have the breasts or figure that they used to have.
Many women aren't aware that breast revision plastic surgery can “turn back the clock” by reshaping the breast with a different implant, a breast lift, or both.
“Perky” is:
- Menor
- Más estrecha
- Saliente
- Forward facing nipples
- Superior breast fullness
- Breasts situated higher on the chest
There are many alternatives to reshaping and repositioning breasts that are large and low. Smaller, high profile implants combined with a “breast lift” is a very powerful combination of procedures to reshape non-youthful appearing breasts.
Desire for a “second opinion”
How do you know if your breasts aren't right? What if your surgeon has told you that your result is “normal?” What if the result from your breast enhancement isn't what you had in mind? What's wrong with wanting to improve your breasts, when you know that they aren't what they used to be? A second opinion is a great way to gain a fresh perspective.
Taking the first step and seeking a consultation with an expert in secondary breast procedures can offer you options and peace of mind. Maybe everything is the way it should be, but maybe improvements can be made to give you back what you used to have, or never had!
En mi experiencia, me he dado cuenta que hay muchas mujeres corriendo con satisfactorios resultados de aumento de pecho, estas situaciones a menudo se puede mejorar con un procedimiento de revisión de mama. No me duele saber lo que está disponible, ¿qué resultados puede esperar, y lo que le costará.
Robert Caridi, MD
